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認識大腸桿菌O157
據媒體報道,近日英國爆發大腸桿菌O157疫情,感染人數過百。英國政府表示,本次疫情可能與什錦沙拉有關。那么大腸桿菌O157到底是個什么東西呢?
一般人和動物的腸道內都存在著大腸桿菌,是腸道的正常菌群,也是腸道中最主要且數量最多的一種細菌。它的外形呈兩端鈍圓的短小棒狀桿菌,周身有鞭毛,能運動,無芽孢,主要生活在大腸內,因此被稱為大腸桿菌。
正常情況下,大腸桿菌與人體是互利共生的關系,不僅競爭性抵御致病菌的進攻,同時還能幫助合成維生素K。但當人體抵抗力下降或吃下去被大量致病性大腸桿菌污染的食品時,便會發生食物中毒。目前已知的致病性大腸桿菌有腸產毒性大腸桿菌、腸侵襲性大腸桿菌、腸致病性大腸桿菌、腸出血性大腸桿菌和腸粘附性大腸桿菌。大腸桿菌O157就是其中一種且致病性極強,它產生的志賀樣毒素能引起出血性腸炎,主要感染5歲以下的兒童,主要癥狀有劇烈性的腹痛和便血,嚴重者出現溶血性尿毒癥。
近年來,大腸桿菌O157可謂劣跡斑斑,自1982年美國在因食用漢堡引起食物中毒的病人糞便中分離出大腸桿菌O157以來,多個國家都曾發生過由它引起的爆發流行。其中1996年在日本的爆發流行是世界上最大的一起由O157引起的食物中毒事件,從岡山、廣島等縣幾十所中學和幼兒園相繼發生集體食物中毒事件開始,到波及范圍達44個都府縣9000多人發病,導致19人死亡,結果上百所學校停課。我國在1988年首次分離到大腸桿菌O157,但至今以來多以散發為主,還沒有爆發流行的報道。
據統計,由大腸桿菌O157導致的爆發流行,食源性的占71%(其中52%的為牛肉制品,大部分與快餐店中的漢堡包有關;14%的為水果、蔬菜;5%來源于未知食品)、16%的是人與人接觸感染、12%為水源性感染。由此可見,由食物導致的感染是大腸桿菌O157致病的主要途徑。那么該怎么預防呢?
防止致病菌污染食品。加強對肉類、禽蛋類食品生產企業的衛生監督,家畜、家禽宰前宰后的衛生檢驗,以及加強衛生管理保持地方及器皿清潔防止肉類食品在儲藏、運輸、加工、烹調或銷售等環節受到污染,尤其是熟肉類制品被帶菌者、帶菌容器或生食物污染。
控制食品中致病菌的繁殖。低溫儲存食品、生熟食分開保存、加工后的熟肉盡快食用或低溫存儲并縮短存儲時間。
徹底加熱殺滅致病菌。這是防止食物中毒的關鍵措施。食物的所有部分均加熱至75攝氏度,便可消滅大腸桿菌。肉類應徹底煮至75攝氏度達2至3分鐘。加工后的熟制品長時間放置后應再次加熱后才能食用。禽蛋類則需要將整個蛋洗凈后帶殼煮或蒸,煮沸8~10分鐘以上。
(作者系北京大學公共衛生學院營養與食品衛生系教授)
編輯:趙彥
關鍵詞:大腸桿菌 O157疫情