暑假來了，假期帶著孩子去游下泳，既能鍛煉孩子身體，又能消暑降溫，成了很多家長的選擇。然而，帶孩子游泳時一定要注意預防孩子因為游泳染上外耳道炎。

所謂外耳道，是耳廓向內延伸至鼓膜（耳膜）的這一部分，外耳道的皮膚和其產生的耵聹，對于耳道具有重要的保護作用，耵聹還具有疏水性，排斥水分作用，同時還能幫助保持耳道酸性環境，抑制細菌和真菌生長。

游泳后水進入耳道，導致皮膚-耵聹屏障破壞是外耳道炎發病機理的第一步。繼而，皮膚炎癥與水腫會導致瘙癢和阻塞，瘙癢引起抓撓，進一步的損傷加重，同時耳道潮濕使耳道堿性化，更利于細菌生長，這就是外耳道炎的發生過程。

游泳時，可以使用特殊防水耳塞，如果有水流入耳朵，及時將耳朵出口向下，利用重力的作用將水抖干，并用棉簽輕輕地在外耳道靠外部分小心清理，蘸干，避免深入過多，并吹干耳朵(吹風機置于低檔，距離耳朵30cm外吹干)。

如果發生外耳道炎，清潔外耳道是治療最基本的第一步。清除耳道內的耵聹、皮膚脫屑以及膿性物質，非常有利于疾病的康復，并能增強滴耳劑向炎癥部位的滲透。

除了游泳之外，頻繁給兒童掏耳朵也是容易導致外耳道炎的一個因素，耳朵其實并不需要你打掃得那么干凈，外耳道存在的皮膚-耵聹屏障有排斥水分的作用，失去這個屏障，水更易于進入耳道，同時在掏耳朵的時候容易對耳道皮膚造成損傷，以及耳道中可能會殘留棉簽組織或小的紙巾碎片等，殘余物可部分分解并腐敗，引起嚴重的皮膚刺激與感染。另外，有時因感冒引起的中耳炎（外耳道往內部分感染）鼓膜穿孔，膿液流入外耳道造成耳道皮膚刺激，以及細菌的滋生，也是引起外耳道炎常見原因之一。

（劉華和睦家兒科醫生）