當前,我國公立醫院薪酬制度存在一些問題,直接導致過度醫療、“看病難、看病貴”,并帶來醫療衛生領域的腐敗問題。為此,建議:

一、 統籌提高水平。建立一個薪酬水平較高,以基本工資為主,輔以超時超額工作的津貼補貼,以及具有中長期激勵效果的獎勵性工資的薪酬制度。

二、 注重長期激勵。提高超時超額工作津貼補貼標準;建立具有中長期激勵效應的獎勵性工資制度,建議覆蓋約20%的醫生;綜合運用非經濟手段,為醫生創造良好的執業環境和科研條件、設立杰出醫生榮譽稱號、支持鼓勵帶薪休假等。

三、 強化績效考核。通過實施科學的績效考核,真正做到多勞多得、優績優酬,使績效工資重點向臨床一線、業務骨干、關鍵崗位以及支援基層和有突出貢獻的人員傾斜。

四、 加強綜合監管。醫院主管部門應會同醫保部門,充分利用醫院信息管理系統和醫保結算監控信息系統加強對醫生和醫院行為的監控,依法嚴肅懲處過度醫療、濫用藥品的醫生。同時,健全激勵和約束機制,加強會計和審計監督,探索第三方專業機構評價機制。