市民通過視頻就診。廣州日報記者喬軍偉攝

廣州有1600多個省網絡醫院接診點 患者在線就醫可即時醫保結算

文/廣州日報記者何雪華 通訊員高龍、朱璐詩、鄧奕茂

廣東省網絡醫院是由省衛計委批準成立、運行的，其依托的是廣東省第二人民醫院的醫療衛生力量，是全國首家獲得衛生計生部門許可的網絡醫院。

從昨日起，廣州醫保患者小病或慢病開藥，只要在家或到藥店通過網絡就醫，獲得電子處方后，就可享受門診醫保統籌了。此外，住院不必再交押金，免擔保；出院可床邊結算，再也不用花幾個小時“跑出院”了。

送出以上利好措施的，正是全國首家實現醫療、醫保、醫藥“三醫”融合的醫院——廣東省第二人民醫院（以下簡稱“省二醫”）。

記者獲悉，廣州的1600個省網絡醫院接診點已鋪開，5月集中安裝醫保支付端口。不方便在家上網的老人可到這些接診點就診。

網絡就醫，門診醫保結算流程

已定點在省二醫：帶身份證、廣州醫保卡到網絡醫院就診點就診，即時醫保結算，個人部分繳費，取藥。

未定點在省二醫：帶身份證、廣州醫保卡到網絡醫院就診點，現場拍照存檔辦定點，就診，即時醫保結算，個人部分繳費，取藥。

網絡就醫，辦理入院流程

廣州醫保患者：到網絡醫院就診點通過網絡問診，在線辦理入院手續，連接廣州醫保，到省二醫相關科室直接住院。

非廣州醫保患者：到網絡醫院就診點通過網絡問診，在線辦理入院手續，在線支付住院押金，到省二醫相關科室住院。

廣東省第二人民醫院院長田軍章：“三醫”融合大突破

“原來醫保病人必須去醫院看病才能享受醫保統籌，網絡醫院先行先試，醫保病人在家里或者在社區可直接享受醫保統籌，實現了醫療、醫保、醫藥的“三醫”融合，相信在全國都將引起巨大效應，這是醫改的一項重大突破。”

網絡就醫享醫保

一項調查發現，廣州地區三甲大醫院的門診，30%以上患者是開藥維持慢病治療；也有大量感冒發燒、胃腸不適等小毛病就醫。

而在全國首家網絡醫院——廣東省網絡醫院，目前日均5000多人次就診，約60%需要開處方，處方平均藥費60元，雖然只是醫院購藥的1/5~1/4，但未與醫保統籌結算時，患者就得自掏腰包。

醫院人滿為患，去一次耗時3小時以上，但患者沒辦法不去，“每月醫保統籌300元，不去醫院就得自費。”患者說。

不過，這種就醫方式以后可以改改了。省二醫副院長李觀明介紹，從4月28日起，只要有廣東省第二人民醫院醫生或者廣東省網絡醫院醫生開出的處方，在網絡醫院接診點就可以直接醫保定點省二醫，享受廣州市醫保統籌報銷。

“哪怕是離開廣州，廣州醫保患者在全廣東省范圍內的網絡醫院合作藥店接診點，都可享受廣州市醫保統籌報銷。”李觀明說，今年年底前，甚至可以在家就能享受到藥品直接送上門的服務。

目前，全省共有廣東省網絡醫院接診點4800多個，其中廣州市占1/3，1600多個，分布在廣州市各區的大街小巷。目前在金康藥房赤崗北店、棠下店、石溪店，共3個接診點試點，廣州全部接診點于5月份集中安裝醫保支付端口，最快5月全部廣州接診點均可實施網絡就醫后就地買藥醫保統籌支付，成熟后盡快推廣到全省的接診點。

住院可免押金

要住院，押金是必不可少的。在廣州地區，據病情不同，押金一般為2000~3000元，隨著花費增多，還要不斷充錢。不過，從昨日起，廣州市醫保參保病人在省二醫相關科室住院，可正式享受無押金、無擔保的住院程序。只要在住院時登記相應的身份信息和醫保信息，就可享受先住院后繳費的便利。

這樣的做法，難道不怕患者逃單嗎？李觀明笑言：“患者有身份證、醫保信息，怕什么？”此外，網絡就醫人群，如果病情嚴重，也可在線辦理入院手續。

出院床邊結算

很多住過院的人都有這樣的體驗：好不容易治好病，出院了，如果沒有家人接，那恐怕行不通，因為“跑出院”非常麻煩。

有經驗的病友更知道，每天上午11時左右是辦理出院的高峰期，交費處人頭涌涌，八九成是出院結算的，全程“跑出院”要兩三個小時。

不過，從昨日起，廣州醫保患者出院就可輕松多了，系統會自動生成醫保統籌賬單、個人自付賬單。結算單、清單根本不用打，只要用手機刷一刷微信支付、支付寶，或者用銀行卡在護士的手持POS機上一刷，自付賬單搞定，就可輕松走人了。

案例一：開藥點鼠標

廣州海珠區居民麥阿姨參加了廣州職工醫保。她身患高血壓，平時離不了控壓藥，更需要定期就診開藥。以前，每到“開藥日”，麥阿姨總要早早到省二醫排隊，掛號、候診、獲得處方，再交費、領藥，“每次至少折騰3小時”。

不過，從昨日起，麥阿姨終于不用再折騰了，她家附近的赤崗北金康藥房是省網絡醫院的接診點，可以看省二醫的醫生，有處方，就地購藥便宜了，關鍵是藥費還能直接通過醫保統籌！

在藥房，工作人員幫麥阿姨量了血壓，連上視頻接診，省二醫心內科王醫生細細問診，看過麥阿姨的就醫檔案，很快開出處方單，加署電子簽名。處方里有“拜新同”，之前在醫院的價格是34.72元，藥店只賣30元，而且還可直接醫保統籌掉45%的費用。

案例二：出院好輕松

62歲的梁叔在省二醫心內科住院治療冠心病。以往一說出院，他和家人就“很頭大”。比如上次腎病住院，出院時需要打費用結算單，持單去交費，復印交費清單，取藥，交床位費……耗時兩三個小時。梁叔說，自己不敢折騰，只好要求兒女來跑出院手續，“請假也要他們來”。

不過，從昨日起，省二醫實施廣州醫保患者出院床邊結算，梁叔急忙打電話讓孩子不用來了。因為他已經跟醫護人員確認過，出院當天，醫生開好出院醫囑，他的住院費用在系統里自動生成了統籌賬、個人賬。統籌賬不用管，他只要用銀行卡在護士手持的POS機上刷卡，結算個人賬就行了。什么結算單、醫藥費清單，統統不用！“我拎點藥，就這樣出院了！”梁叔高興地說。