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成都將醫保資格審批改為協議管理
記者日前從成都市人社局了解到,成都市已明確將取消該市基本醫療保險定點醫藥機構的定點資格行政審批,將行政審批轉變為協議管理,進一步規范醫藥機構行為,提高管理效率。
根據成都市近日出臺的《關于加強基本醫療保險定點醫藥機構協議管理的通知》,成都市將按照“簡化程序、寬進嚴管、方便辦理”的思路,取消定點資格行政審批,鼓勵各類醫藥機構公平參與競爭。同時,將行政審批轉變為協議管理,健全分類管理制度,明確雙方權利義務,完善退出機制,進一步規范醫藥機構服務行為。
記者了解到,改為協議管理后,依法設立的各類醫藥機構,在達到《成都市定點醫藥機構基本條件》后,均可自愿向所在地醫療保險經辦機構提出申請。經多方機構評估后,選擇服務質量好、價格合理、管理規范的醫藥機構簽訂服務協議。協議包括雙方的權利與義務,支付范圍、支付標準、就醫管理、處方管理等內容。
取消行政審批后,成都市將創新監管方式,通過購買服務或聘請社會監督員等方式,借助參保人員、專家學者、代表委員和財務審計機構等,建立第三方評價和監督機制,提高監督管理效率。
同時,將加強動態管理,對定點醫藥機構履行服務協議情況進行監督檢查,針對協議履行過程中存在的問題及時完善協議內容,加大追究違約責任的力度。對醫藥機構違反法律法規的,提請相關行政部門依法處理;涉嫌犯罪的,移送公安機關處理。
編輯:趙彥
關鍵詞:成都 醫保資格審批 改為協議管理