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廣東清遠:鼓勵醫師多點執業應無需醫院審批
據報道,近年來,地處粵北山區的清遠一直在倡導醫生多點執業,實現優質醫療資源合理分配,清遠市副市長陳建華甚至表示,清遠在全市采取備案制,開展醫師多點執業試點,鼓勵公立醫院醫師到民營醫院多點執業。然而,醫師多點執業這一惠民舉措在清遠一直遇冷。據清遠市衛計局提供的數據顯示,至今全市共有47名醫生申請多點執業獲批,其中在多點執業實行備案之后僅有3人申請。
醫師多點執業被視作公立醫院改革的重要一環。大醫院的專家進入二級、社區、民營醫療機構多點執業,方便患者就近接受專家診治,不必全部涌進大醫院,一定程度上可以化解醫療資源分布不均帶來的看病難問題。多點執業對醫師來說可增加收入;對患者來說能更便捷地獲得專家診療;而對于邀請醫師多點執業的醫療機構來說不僅留住了患者,也帶動了該醫療機構醫療水平的提升。
但是,清遠自實施醫師多點執業試點工作以來,落實情況一直不盡人意,真正實現多點執業的醫師寥寥無幾,原因何在?筆者走訪發現,醫師多點執業需通過個人申請、所在醫院同意、衛生部門登記注冊這三個步驟。目前,大部分公立醫院在態度上并不支持這一新規,認為醫師多點執業是“荒自家田,種別人地”,所在醫院將面臨核心競爭力即人才資源分流的風險。醫師因考慮多點執業影響未來在本單位的職務晉升、工資獎金發放等因素,而不敢申請,從而導致醫師“自由流動”的愿望擱淺。還有一點很重要的是很多醫生對多點執業過程中發生醫療糾紛后如何分擔醫療責任風險,心存顧慮。
對此,筆者認為,要讓多點執業政策邁出實質性步伐,真正落地到清遠,有關部門應進一步細化和完善具體措施。在這里。不妨借鑒昆明市實施醫師多點執業經驗。昆明市最初試點醫師多點執業也要醫師經過醫院同意,注冊人數稀少。后來調整政策,醫師只要到衛生部門備案就可以,注冊的人數明顯上升。昆明的做法值得借鑒,建議清遠市同樣將醫師多點執業由自己申請、醫院同意、衛生部門批準三個步驟改為自己申請、衛生部門批準兩個步驟,醫院只需備案即可。其次,鼓勵基層醫療機構建立醫療風險保障。享受多點執業的醫療機構可以從兼職專家的報酬中提取5%,作為風險保障金。一年下來,如果沒有發生責任追究情況,將保障金如數退還醫師,以此解決醫療風險責任問題。
編輯:趙彥
關鍵詞:鼓勵醫師多點執業 應無需醫院審批