急診室,顧名思義是為急、危、重癥患者提供救助與診療的場所,它擔(dān)負(fù)的是緊急情況下的醫(yī)療救助,是生命的綠色通道。但如今各大醫(yī)院的急診室往往人滿為患,流轉(zhuǎn)緩慢,尤其是兒科急診,有時甚至要排隊等上一兩個小時。

“目前我國對急診就診并無實質(zhì)性的限制和門檻,許多人為更快看上病或是因為白天沒有時間,無論病情是否緊急,都喜歡在夜間往急診室里‘?dāng)D’。”省政協(xié)委員、九三學(xué)社麗水市委會主委、市中心醫(yī)院院長韋鐵民疾呼,“醫(yī)院急診已不堪重負(fù)!”

韋鐵民說,醫(yī)院的急診力量有限,如果接診范圍過寬,就容易出現(xiàn)“小馬拉大車”的局面,帶來種種不安和隱患。“‘急診不急’不僅會遭來病人的普遍抱怨,甚至還會延誤對真正急診病人的搶救。”為此,他建議國家衛(wèi)計委盡快制訂出臺急診就診指南,進(jìn)一步明確醫(yī)院急診的職責(zé)、功能和收治范圍,使醫(yī)院急診更好地為百姓服務(wù),真正成為挽救生命的綠色通道。

“首先應(yīng)明確急診功能和范圍,不能把急診當(dāng)成應(yīng)急門診。”韋鐵民認(rèn)為,急診應(yīng)遵循急危重癥優(yōu)先的原則,其首要任務(wù)是搶救急危重癥病人,并對疾病急性發(fā)作的患者進(jìn)行對癥治療,穩(wěn)定其生命體征,而非接診感冒發(fā)燒、咳嗽、腹痛腹瀉、輕微外傷等一般意義上的疾病。急診救治范圍主要為瀕危和危重病人,包括無呼吸無脈搏病人、急性意識障礙病人,或可能導(dǎo)致嚴(yán)重致殘者。

在國外,急診有著嚴(yán)格的就診標(biāo)準(zhǔn),若急診醫(yī)生認(rèn)為患者不是急癥,可以讓患者回家或是約社區(qū)醫(yī)生、私人醫(yī)生,而不會提供任何治療。韋鐵民說,盡管從表面上看,這種做法似乎有些不近人情,但實際上它卻更好地維護(hù)了多數(shù)人的權(quán)益。他建議,借鑒國外急診分級制度,根據(jù)病情的緊急情況將急診患者分為瀕危、危重、急癥、輕癥、非急癥五類。在急診分診時,根據(jù)患者疾病的輕重緩急進(jìn)行調(diào)整,將真正需要急救的病人就診號自動前移,如遇急診特別繁忙,則可勸說輕癥患者或非急診患者離院,另約時間就診。

當(dāng)前,患者對急診普遍存在一個誤區(qū),認(rèn)為急診就是“快診”,造成急診成“擠診”的尷尬窘境,科室醫(yī)護(hù)人員不堪重負(fù),本就有限的急診資源被攤薄。韋鐵民建議政府相關(guān)部門通過各種途徑向群眾宣傳正確的急診就診理念,引導(dǎo)人們合理就醫(yī),將急診的生命通道讓給真正需要的病人。