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手足口病疫苗“問世”腸道病毒71型有克星了
12月3日,國家食藥監總局公告:中國醫學科學院醫學生物學研究所自主研發的預防用生物制品1類新藥——腸道病毒71型滅活疫苗(人二倍體細胞)生產注冊申請獲批通過。該疫苗的問世,意味著今后我們的寶寶可以通過打疫苗的方式,提前預防EV71病毒。手足口病毒中容易導致寶寶死亡的腸道病毒71型(簡稱“EV71”)終于有“克星”了。
為什么疫苗針對EV71病毒?
大多數重癥病例由EV71感染引起
國家食品藥品監督管理總局發布的信息顯示,腸道病毒71型是人腸道病毒的一種,簡稱為EV71,多發于5歲以下嬰幼兒,尤其是3歲以下嬰幼兒,常引起兒童手足口病、病毒性咽峽炎,重癥患兒可出現心肌炎、肺水腫、腦炎等,這些疾病統稱為腸道病毒EV71感染疾病。北京兒童醫院重癥醫學科副主任高恒淼告訴新京報記者,手足口病分為普通型和重癥型。在重癥病例中,絕大多數是由EV71病毒感染引起,感染了這種病毒的寶寶,可能會出現神經系統感染癥狀,并導致心肺功能衰竭,嚴重者會導致死亡。
但手足口病目前尚無針對性治療藥物,預防是減少和控制EV71感染的有效手段,疫苗的研發和使用才是防控該病的首選。
手足口病疫苗靠譜嗎?
保護率可達97.3%
記者在采訪中了解到,由于該疫苗是一種全新的病毒性疫苗,在其研發和審評過程中,尚無可對照及參考的數據支持;同時,由于國內外對EV71病毒相關的基礎研究比較薄弱,對疾病臨床致死的發病機制、免疫類型、感染潛伏期等均在研究探索中。
根據國家食藥監總局發布的信息,新疫苗通過上萬例受試者的臨床試驗,結果顯示,該疫苗安全性較好,對EV71引起的手足口病的保護率可達97.3%。
手足口疫苗制作過程
1 病毒環伺,但無法越過人體第一道防線
我們的生活環境中存在多種病菌,總想伺機而動進入人體發威。比如這幾年大家比較熟知的手足口病就是由腸道病毒71型(EV71)、柯薩奇病毒A組16型(CoxA16)等20多種腸道病毒引起的, 其中尤以EV71、CoxA16最多見。不過所幸的是由于人體的第一道防線(如皮膚、黏膜、分泌物等),很多病菌無法逾越。
2 進入人體,可能遭遇人體第二道防線
一些病菌能夠越過第一道防線進入人體血液循環中。這時人體的第二道防線(吞噬細胞、NK細胞、抗菌蛋白、炎癥反應及溫度反應等)發生作用,比如一些病菌能夠被吞噬細胞等吞噬掉。
3 侵入細胞,感染繁殖
有些病菌變異后適合人體,能夠在一些特定部位與細胞識別位點對接,就像一把鑰匙能打開對應的鎖一樣,人體免疫系統會誤以為這是人體自身的組成部分而不加以攻擊。之后病毒順利進入細胞,然后在細胞中大量繁殖,有些還能在繁殖過程中發生變異。
4 病人發病,傳給他人
EV71最喜歡感染5歲以下兒童。不同的傳染病傳播途徑不同,它們可通過空氣、唾沫、食物、血液等傳播,并進而傳染給他人。
5 康復之后產生抗體
及早診斷和治療,病人很快就能康復。而且至少一段時間內基本不會再得——體內已經產生了特異性的抗體,下次同樣的病毒再次來襲,抗體就能立刻識別它們,使其無法進入細胞內。
6 改造病毒,制成疫苗
利用這樣的原理,科學家們分離出EV71病毒并進行改造,去掉其致病性,但保留病毒的抗原特性,然后在通過GMP認證的生產車間進行工業化生產,制備成疫苗。
7 疫苗運輸,全程冷鏈
生產出來的疫苗在獲得簽發合格證書后就可以上市銷售了。不過疫苗一般都需全程冷鏈運輸,保證全程溫度在2℃-8℃,通過飛機或者專門的冷藏車運到各級疾控系統,最終送達社區衛生服務中心。
8 接種疫苗,產生抗體
疫苗中的抗原物質隨著這一小小的針管進入到體內。由于EV71疫苗保留了原來病毒的抗原特性,人體免疫系統會認為這就是病毒,從而發動自衛反擊戰,在抗原逐步被清除的過程中,體內也會產生出大量的EV71抗體。接種疫苗就好比人體發布通緝令告知免疫系統罪犯的模樣,并讓免疫系統學會了捉拿罪犯的全套本領。
9 病毒來襲,抗體發力
當真正的EV71病毒襲來時,體內抗體會挺身而出,在病毒與細胞識別并對接之前搶先與病毒的識別位點對接,免疫系統就發揮作用了。
10 奮勇抗敵病毒束手
這樣免疫系統再次發威,將已被標記為外來物質的病毒捕獲。這時候的病毒毫無還手之力,只能乖乖束手就擒。
本版采寫/新京報記者 王卡拉 新京報制圖/許英劍
編輯:趙彥
關鍵詞:手足口病疫苗 腸道病毒71型