馬禹軒

　　10月13日是世界血栓日，在“栓不住 動起來”主題宣傳活動上，限時90分鐘的活動讓人耳目一新。

　　久坐超90分鐘

　　膝關節血液循環降低50%

　　血栓是全球前三位的致死性心血管疾病——心肌梗死、腦卒中和靜脈血栓栓塞癥的共同發病機制。前兩者的嚴重程度已經被公眾廣泛了解，但對靜脈血栓栓塞癥的認知程度卻很低。

　　清華大學附屬北京清華長庚醫院血管外科吳巍巍教授說，靜脈血栓栓塞癥主要發生在腿部和肺部，包括深靜脈血栓形成和肺栓塞，肺栓塞嚴重者可在1-2個小時內死亡。

　　靜脈血栓栓塞癥可發生在任何年齡的任何人身上。每靜坐一個小時，深靜脈血栓的風險增加10%；靜坐90分鐘后，膝關節血液循環降低50%。在歐洲，每年有50萬人死于靜脈血栓，超過艾滋病、乳腺癌和前列腺癌、高速公路交通事故死亡人數之和。

　　預警信號

　　小腿疼痛、呼吸困難

　　腿有血栓的預警信號：1、疼痛或者壓痛，經常是從小腿開始。2、腫脹，包括踝關節和足部。3、皮膚發紅或者明顯的變色。4、發熱。

　　肺栓塞的預警信號：1、不明原因的氣促。2、呼吸急促。3、胸痛 (深呼吸時加重)。4、心跳加快。5、頭暈或者失去知覺。

　　吳巍巍教授說，長時間住院會導致三分之二以上的患者出現腿部血栓，這是可預防的醫院死亡的首要原因；長時間不運動，如長途旅行時沒有站起來來回走動也增加血栓的風險；家族史、肥胖也是風險因素。血栓的危害除了急性期導致生命危險外，50%的患者在靜脈血栓形成后1-2年內，逐步出現活動后肢體疼痛、腫脹、水腫、皮膚色素沉著等表現，其中5%-10%的患者最終出現靜脈性潰瘍。

　　抗凝治療可有效預防血栓復發，是治療的核心。吳巍巍教授還特別提醒，積極鍛煉、健康飲食尤其是多喝水有助于預防靜脈血栓栓塞。不得不久坐時，要伸伸腿、勾勾腳尖，促進血液循環。一旦發生血栓栓塞，要盡早到血管外科就診。