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藏族產婦胎死宮內 空軍總醫院左貢醫療隊緊急施救
圖為醫生在緊急手術中
人民網北京8月21日電 西藏自治區昌都市下轄的左貢縣衛生服務中心日前上演了一幕驚心動魄的緊急搶救。19日下午六點,一群人牽著一匹馱著一位孕產婦的馬,沖進左貢縣衛生服務中心大門,“金珠瑪米、我們找金珠瑪米救命。”其中,一位藏族壯漢操著生硬的漢語大聲喊著。剛準備下班的來自空軍總醫院4位援藏醫療隊員,聽到院子里的吵嚷聲,趕緊沖到現場。眼前的一切讓醫生們驚呆了。
患者34歲,是一位2歲孩子的母親。她這次懷孕沒有做任何產前檢查,足月后,在家里自行生產,不曾想,2天過去,孩子沒有生出來,于是,到鄉里衛生院繼續生。又是2天過去了,孩子還是沒有生出來,但孩子的手臂卻從媽媽體內伸了出來,皮膚剝脫,已經呈黑紫色。為了救命,她在家人的陪伴下,強忍著劇痛,騎著馬走了一天的山路,一路顛簸來到縣衛生服務中心。孕產婦見到醫生的時候,顫抖著用藏語對在場醫生說:“醫生,我感覺自己快死了。救救我吧。”衛生服務中心的醫生把這句話翻譯給大家聽,醫療隊婦科主治醫師呂佳會輕輕握了握產婦冰涼的手,一邊安慰她,一邊實施搶救。此時,產婦已經出現膀胱尿潴留,子宮強直性收縮。呂佳會馬上為她進行了緊急超聲檢查,發現子宮內的孩子已經死亡,頭顱嚴重變形,上肢卡在媽媽的子宮內。麻醉醫生范勤配合呂佳會,試著用全麻的方式幫助孕產婦分娩,但是,沒有成功。
左貢縣衛生服務中心條件有限,沒有血,沒有輸血條件,術前術后都無法及時查凝血和生化。但是,如果不手術,孕產婦會子宮破裂,大出血。孕產婦生命危在旦夕,已經出現了子宮病理縮復環,也就是先兆子宮破裂,若不及時處理,定會發生子宮破裂、羊水栓塞,她的情況已經沒有轉上級醫院搶救的機會了。醫療隊員緊急商量,并遠程請示了遠在北京的醫院婦產科主任童英和副主任劉華平,決定立即進行剖宮產手術。
孕產婦來院時血象很高,重度感染,衛生服務中心沒有血庫,條件非常差。在沒有輸血的條件下完成如此高難度手術,困難重重、風險極高,醫生們的心都提到了嗓子眼。“一旦發生大出血,就很難確保孕產婦生命。但是,不手術,孕產婦必死無疑。我們沒有選擇了。”隊長鄭愛民說。
醫生范勤快速做好手術麻醉,這時,突然停電了,隊長鄭愛民和急診部主治醫師張世杰一邊用手機照亮,一邊和衛生服務中心人員一同,緊急啟動臨時發電機。呂佳會和鄭愛民相互配合,張世杰在臺下負責巡回,麻醉醫生范勤全力以赴確保手術安全,縣衛生服務中心醫務人員和醫療隊員團結協作,在這場緊急搶救中與死神展開生命爭奪戰。
打開孕產婦子宮,一陣惡臭令醫生們感到窒息,孩子的尸體在母親體內已經腐爛,頭顱缺損,露骨碎裂,宮腔內幾乎沒有一滴羊水,這場景令在場醫務人員既心痛又震驚。醫生將夭折的胎兒從母親子宮內取出,發現,胎盤長時間感染,顯得很脆。于是,小心地剝離著腐敗的胎盤,并仔細清洗和擦拭著產婦的宮腔,“我們想盡可能保護好母親的子宮,讓她今后還能擁有正常生理功能。”呂佳會說。
經過醫生們的全力搶救,一個半小時后,手術順利結束,這位在死亡線上走過一遭的母親漸漸蘇醒過來。“手術成功,并不意味著搶救成功,術后,還要幫助她度過感染、DIC、大出血等危險期。”張世杰說。
8月20日中午,呂佳會通過微信發來語音消息:“手術后,產婦情況逐漸恢復,體溫已經從40度降至37度,我們還要繼續加強抗感染。”
我們為醫療隊員們在西藏高原創造了生命的奇跡點贊!同時,期待著這位年輕藏族產婦康復的消息。(許艾素 馬曉慧)
編輯:趙彥
關鍵詞:藏族產婦胎死宮內 左貢醫療隊緊急施救