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全國政協“公立醫院改革中如何發揮中醫藥的特色優勢”調研系列報道

中藥制劑審批難,物美難價廉

2015年08月03日 08:52 | 作者:劉喜梅 | 來源:人民政協網-人民政協報
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  “3天前,我因為胸悶、憋氣、頭暈住進了中醫院,想來這里調理一下。半個月前,我在另外一家醫院通過腹腔鏡手術做了膽結石切除,術后沒有發燒、炎癥之類的狀況,醫院就讓我出了院。但是在手術之后,我就不會走路了。”62歲的患者林女士在向調研組組長、全國政協常委黃潔夫敘述病情的時候,一臉委屈。

  原來,她是慢性心衰患者。據患者的主治醫師———洛陽市第一中醫院心內一病區主任孫艷玲介紹,患者是該院的一位老病人,三年前突發心梗曾在這里住院治療,這次來到醫院主要是因為術后身體不適要求過來調理。“我們經檢查發現患者心功能下降,BNP數值升高,胸腔中還有少量積液,就專門針對患者狀況做了中醫調理,并輔助西藥治療。”

  在服用了中醫院的成方制劑之后,患者明顯感覺病情好轉。

  說起中藥院內制劑,卻是全國政協教科文衛體委員會在開展“公立醫院改革中如何發揮中醫藥的特色優勢”的調研過程中,醫院反映的重要問題之一。因為報批困難,且審批政策流程連續性不強,院內制劑發展嚴重受限。

  “中藥院內制劑,是在名老專家經過長期驗證的協定方基礎上制成的,其安全性和有效性都經過了臨床長期檢驗,如果大范圍推廣,將發揮簡便廉的優勢。但是由于申報困難,也沒有被列入基本藥物和醫保目錄,不能在其他醫院甚至是協作醫院使用,導致制劑的用量小、成本大,開發受到嚴重限制,不能很好地發揮中醫藥的特色優勢。”河南洛陽正骨醫院院長杜天信向調研組反映醫院發展的困境時,特別強調了這一點。

  作為一名中醫骨科醫生,全國政協委員溫建民對于中藥院內制劑的瓶頸問題深有感觸。他說,對于病人而言,療效才是最重要的,患者并不在乎治病的是中醫還是西醫,但是現有的政策導致很多時候中醫院被直接“屏蔽”在外。

  而在洛陽市第一中醫院,已經有10年時間沒有增加一劑新品種。“我們有很多很好的成方,比如用于治療心動過緩,西醫大多會建議裝起搏器。但其實對于有些患者,通過中藥調理可以延緩裝起搏器的年限。很遺憾,我們這些成方都批不下來,醫院無法批量生產使用,服務百姓的范圍受到極大限制。”孫艷玲說。

  在全國政協常委高體健看來,醫改中要發揮中醫藥的特色優勢,就是要在這個改革的過程中,既能保證中醫藥的特色優勢,又能讓政府和老百姓少支付醫療費用,達到三贏的局面。“院內制劑是中醫藥的典型特色,其審批困難也是國內所有中醫院發展院內制劑面臨的共同問題,要解決這個問題,需要國家出臺擴大中藥制劑使用范圍的指導性意見(政策),支持中醫院將安全有效的經驗方制成膏、丹、散、合計等傳統制劑,從而提高中醫藥的使用率。”

編輯:薛鑫

關鍵詞:全國政協 公立醫院改革 中醫藥的特色優勢 中藥制劑

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